Mélanome spitzoïde

Mélanome spitzoïde-Faible grossissement

  • Il s’agit d’un mélanome qui ressemble cliniquement et histologiquement au nævus de spitz
  • On observe une lésion asymétrique mal délimitée à faible grossissement avec une légère hyperplasie épidermique. Les nids sont de taille et de forme variable et ne sont pas équidistants.
  • Infiltrat lymphocytaire dense en bande sous la lésion mélanocytaire
  • Nombreux granules de mélanine dans le derme distribués de façon asymétrique

Mélanome spitzoïde-Fort grossissement

  • Nids orientés verticalement, composés de mélanocytes fusiformes et/ou épithélioïdes larges et atypiques
  • Présence fréquente d’un artéfact de rétraction autour des nids
  • Absence de maturation, c’est à dire que les mélanocytes dans le derme sont aussi larges et atypiques que celles à la jonction dermo-épidermique
  • Présence de corps de Kamino

Mélanome spitzoïde-Fort grossissement

  • Pléiomorphisme important. On voit des cellules fusiformes et épithélioïdes atypiques de tailles et de formes très variables
  • Présence de mitoses dans le derme

Mélanome spitzoïde

  • Perte d’expression du p16 qu’on voit souvent dans les mélanomes