Mélanome acrolentigineux in situ
Mélanome acrolentigineux in situ-Faible grossissement
- Prolifération de thèques mélanocytaires de tailles variables, mal délimités et disposés de façon asymétrique
- Les thèques sont espacés irrégulièrement. Ils ont une forme irrégulière dans les papilles dermiques et certaines sont confluentes
- On observe une prolifération lentigineuse de mélanocytes à la périphérie, au-delà des regroupements en thèques
Mélanome acrolentigineux in situ-Fort grossissement
- Présence d’ascension pagétoïde (c’est à dire que les mélanocytes vont migrer vers le haut jusqu’à la couche cornée) dans toute la lésion, notamment en périphérie
- On peut parfois observer l’ascension pagétoïde dans des lésions bénignes, notamment au centre d’un nævus acral.
Mélanome acrolentigineux in situ-Fort grossissement
- Les nids sont composés de cellules épithélioïdes et/ou fusiformes avec des atypies cytologiques (hyperchromatisme, pléomorphisme, nucléole proéminent)
- Granules de mélanine
- On observe parfois des mitoses
- Le pléiomorphisme signifie que les cellules sont de tailles et de formes différentes
Mélanome acrolentigineux in situ
- Mélan-A positif. Ceci permet de mieux visualiser l’irrégularité des nids, l’ascension pagétoïde et l’absence d’invasion dermique